子宮外妊娠...絶対に避けたいですよね
マタニティライフにおける大変に厄介な病気に、子宮外妊娠があります。
子宮外妊娠とは、文字通り子宮以外の場所に着床して妊娠してしまうことをいいます。
全妊娠の１%に認められる病気で、またいったん発症してしまうと、その後の妊娠時に反復が２０%に認められます。
妊娠可能年齢の女性の急性腹症では常に鑑別にいれておかなければならない疾患のひとつです。
問診においては、妊娠の可能性はないという患者さんでも、検査をしてみれば、子宮外妊娠であるということはよくあるそうで、聞き方や検査の同意の取り方の重要性を考えさせられる疾患といえるでしょう。
子宮外妊娠したらどうなるのでしょう。例えば受精卵が卵管に着床したとします。ごく初期の段階なら生育は可能ですが、狭くて細い卵管の中では大きく育つことが不可能です。
そのまま大きくなると、胎児の大きさに卵管が耐え切れずに起こる卵管破裂や、胎盤が剥がれ落ちてしまう卵管流産の危険性があるのです。
子宮外妊娠の症状としては、妊娠初期に突然下腹部に激痛があります。
卵管流産や卵管破裂をしていると吐き気やめまい、また貧血などの症状が出て母体の命にも関わります。
子宮外妊娠は早期発見が大変に難しい病気で、下腹部の激痛は妊娠の自覚がないうちに起こることが多いようです。
子宮外妊娠の治療ですが、基本的には手術による治療が必要で、他の方法は確実性も無く危険な事も多いです。
治療法は、主に次の３つに分けられます。
①卵管妊娠の場合は、妊娠している卵管を切除あるいは保管する。
②メトトレキサートという抗がん剤の投与による治療をする。（ただし効果は不安定です。）
③経過観察による自然治癒をする。（しかし突如大量出血する恐れあります。）
いずれにせよ、母体への影響も大変に大きいですので、少しでも異常を感じたら、すぐにお医者さんへ行きましょう。
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